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Doenças DST

DSTs – doenças sexualmente transmissíveis

As doenças sexualmente transmissíveis (DSTs ou DSTs) continuam sendo um dos principais problemas na atenção à saúde mundial. De acordo com Organização mundial da saúde (OMS), mais de 1 milhão de novas infecções ocorrem diariamente no mundo, com uma parte significativa das infecções ocorrendo em jovens em idade reprodutiva. Nos relatórios atuais Centro Europeu de Prevenção e Controle de Doenças (ECDC) e que enfatizam o aumento constante da incidência de infecções venéreas clássicas (especialmente gonorreia e sífilis), que está associada a uma mudança nos hábitos sociais e à diminuição do uso de contracepção de barreira.

Abaixo está uma imagem real da prevalência dos principais patógenos e padrões modernos de seu tratamento medicamentoso.

Revisão estatística (para 2026)

  • Escala geral: A OMS estima que cerca de 340 milhões de pessoas com idades entre 15 e 49 anos adquiram anualmente ISTs curáveis e incuráveis. Cada sexto habitante do planeta em um ponto ou outro é transferido para uma infecção semelhante.
  • Crescimento da incidência na Europa e no mundo: De acordo com os resumos epidemiológicos, as taxas de gonorreia aumentaram mais de 300% em relação aos valores básicos da última década, e o número de casos de sífilis mais que dobrou.
  • Líder em termos de: A clamídia detém o status da infecção bacteriana mais comumente registrada na maioria dos países desenvolvidos.

DSTs básicos, estatísticas e tratamento moderno

1. clamídia (Chlamydia trachomatis)

  • O que é: A infecção bacteriana mais comum. Freqüentemente ocorre oculto, destruindo o epitélio do sistema geniturinário e levando à infertilidade.
  • Tratamento: Os padrões modernos usam tetraciclina ou antibióticos macrolídeos.
    • Medicamentos de escolha: Azitromicina (uma vez na dose de 1 g) ou doxiciclina (100 mg 2 vezes ao dia em um curso de 7 dias).

2. Gonorreia (Neisseria gonorrhoeae)

  • O que é: Doença bacteriana com inflamação aguda das mucosas. A ansiedade global é observada devido ao crescimento de múltiplas resistências a drogas (Supergonorreia).
  • Tratamento: Devido à resistência a medicamentos antigos, a OMS recomenda terapia combinada.
    • Medicamentos de escolha: Ceftriaxona (intramuscularmente uma vez em alta dosagem) em combinação com azitromicina por via oral.

3. Sífilis (Treponema pallidum)

  • O que é: Doença sistêmica crônica venérea que afeta os órgãos internos, pele, sistema nervoso e ossos.
  • Tratamento: O treponema pálido mantém alta sensibilidade às penicilinas.
    • Medicamentos de escolha: Preparações da série de penicilina de ação prolongada (por exemplo, penicilina benzatina). Para alergias, doxiciclina ou tetraciclina é prescrito.

4. Tricomoníase (Trichomonas vaginalis)

  • O que é: Uma infecção causada pelo organismo unicelular mais simples, acompanhada de secreções profusas e coceira.
  • Tratamento:
    • Medicamentos de escolha: Nitroimidazoles – metronidazol ou tinidazol de acordo com um esquema especial (oralmente).

5. Vírus do papiloma humano (HPV)

  • O que é: Lesão viral que causa a formação de verrugas genitais e pode provocar processos oncológicos (câncer do colo do útero).
  • Tratamento: O vírus em si não é completamente eliminado do corpo; A terapia visa remover as manifestações e estimular a imunidade.
    • Métodos: Métodos destrutivos (laser, ondas de rádio ou remoção química de verrugas genitais), antivirais e geles de ação locais imunomoduladores. A prevenção é a vacinação.

6. Herpes genital (HPG-2)

  • O que é: Doença viral, manifestada por erupções cutâneas dolorosas recorrentes na pele e nas mucosas. Não é completamente curável.
  • Tratamento:
    • Medicamentos de escolha: Nucleosídeos sintéticos – aciclovir, valaciclovir ou famciclovir (para interromper episódios agudos e como terapia supressiva em caso de recaídas frequentes).

7. Infecção pelo HIV

  • O que é: Doença viral grave que inibe o sistema imunológico e leva à AIDS.
  • Tratamento:
    • Medicamentos de escolha: Terapia antirretroviral ao longo da vida (ARVT) combinando vários grupos de drogas virostáticas. Ele permite reduzir a carga viral a um nível indetectável e interromper o desenvolvimento da doença.

Princípios gerais da terapia eficaz

  1. Tratamento simultâneo de parceiros: Ambos os parceiros sexuais são obrigados a fazer terapia, mesmo que um deles não tenha sintomas ou testes negativos (com altos riscos de infecção).
  2. Recusa de sexo: Os contatos sexuais são completamente excluídos durante todo o período de tratamento e antes de controlar os resultados dos testes.
  3. Controle laboratorial: 3 a 4 semanas após a conclusão dos antibióticos, o diagnóstico repetido (geralmente por PCR) é realizado para confirmar a cura completa.